白金会娱乐怎样注册-降尿酸三年,出现心慌胸闷肾结石,医生:请收下这份降尿酸指南

白金会娱乐怎样注册,门诊患者问:黄教授,我吃非布已了3年了40mg尿酸降至360,但最近开始出现胸闷,早搏,心脏有压迫感,心超正常,动态心电图早搏72,但心里难受,我该如何用药,是降低剂量,还是换马龙,有双肾结石o.3,可否用苯溴隆?

降尿酸这是一场长久战役,使用每一种西药都会误伤自己身体。所以使用西药的时候,要根据西药对我们的伤害进行调整,力求最大范围的保护自身。

黄教授提醒:患者这种情况建议停用非布司他。因为肾结石,苯溴马隆也不能用。可以先做基因检测hla~b*5801,阴性后用别嘌醇。

1.在使用降尿酸药物的时候,一定要注意安全性。很多经验不足的医生,对药性把握度不够,对药物对患者本身伤害反应不够灵敏,没有及时做出调整,往往这边治好了,那边又出现问题。

下面是主要三种药物使用说明:

1.苯溴马隆:通过减少肾小管对于尿酸的重吸收,从而到达加速尿酸排泄的效果。有肾功能不好,肾结石,孕妇及哺乳期,是不推荐苯溴马隆;而且,可能会引起恶心,腹胀,呕吐,腹泻等问题。

2.非布司他:非布司他比较专一,它抑制黄嘌呤氧化酶这一种物质,不影响其他器官的代谢,因此,副作用更小,更安全。但是增加患者心血管事件的安全警报风险,提醒医患们注意用药规范

3.别嘌醇,一定要基因检测hla~b*5801。别嘌醇的一种严重过敏反应叫stevens-johnson综合征(sjs)和中毒性皮肤坏死症(ten),发生率大概是0.1%-0.4%,一旦发生,死亡率高达20%-50%。很严重。而且,这种过敏反应是迟发性的免疫介导过敏反应,一般只有在连续用药1-2个月以上、甚至半年以上才能出现。如果痛风患者有用过几天别嘌醇没事儿,但根本无法有效判断是否对别嘌醇过敏。

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